民事赔偿的协议书 篇1
甲方:_____________(赔偿人姓名)
乙方:_____________(受偿人姓名)
甲乙双方就发生于_____________年_____________月_____________日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:
一、就此事,甲向乙赔偿人民币_____________元(大写),其中包括:
医疗费:_____________元,误工费:_____________元,护理费:_____________元,住院伙食补助费:_____________元,交通费:_____________元,伤残赔偿金:_____________元,被扶养人生活费:_____________元,后续治疗费:_____________元,
二、以上赔偿,定于_____________年_____________月_____________日前,由甲方一次性支付给乙方。
三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。
四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项,则本协议作废。
五、本协议书一项两份,甲乙双方各执一份。
甲方;(签字)_____________
甲乙;(签字)_____________
_____________年_____________月_____________日
民事赔偿的协议书 篇2
甲方:________
乙方:________
乙方系________的妻儿。________(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系________生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因________死亡的善后赔偿事宜,
甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因________家属来沪料理________后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的________的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因________死亡的赔偿金,计人民币________万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
甲方:________________
乙方:________________
签订日期:________年____月____日
签订地点:________________
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